在保證正常生長(zhǎng)發(fā)育的前提下，通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、規(guī)律作息、行為矯正、心理支持及家庭參與等多方面共同干預(yù)。

肥胖癥治療的原則是，減少熱量的攝取，增加熱量的消耗。強(qiáng)調(diào)以行為、飲食、運(yùn)動(dòng)為主的綜合治療，必要時(shí)輔以藥物等方法治療。

飲食調(diào)控：輕度者需控食總熱量（低于消耗量），忌高糖高脂，若月減重500~1000g漸至正常則用藥；中重度者須嚴(yán)控總熱量，以高蛋白、低碳水、低脂飲食為主（動(dòng)物脂肪≤總脂肪1/3）。

運(yùn)動(dòng)干預(yù)：制定漸進(jìn)式運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，每日保證60分鐘中高強(qiáng)度活動(dòng)，包括家務(wù)勞動(dòng)、球類運(yùn)動(dòng)及趣味體能訓(xùn)練。建議以每月減重0.5-1公斤為階段性目標(biāo)，通過(guò)持續(xù)行為改變實(shí)現(xiàn)自然減重，藥物介入。

心理疏導(dǎo):沙盤治療、心理咨詢等，幫助孩子在治療過(guò)程中的改善不良情緒，幫助孩子維持良好的心情心態(tài)，有助于孩子治療方案的有效實(shí)施。

行為治療：教會(huì)孩子和家長(zhǎng)行為管理的方法，年長(zhǎng)的孩子應(yīng)學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)，記錄每日的體重、活動(dòng)、攝食及環(huán)境的影響因素等情況，并定期總結(jié)，父母幫助孩子評(píng)價(jià)執(zhí)行治療的情況及建立良好的飲食與行為習(xí)慣。

以上兒童減肥實(shí)施要點(diǎn)總結(jié)如下：

家庭共同參與飲食計(jì)劃制定，營(yíng)造支持性減重環(huán)境；采用游戲化運(yùn)動(dòng)設(shè)計(jì)提升兒童依從性；建立定期隨訪機(jī)制，每3個(gè)月評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)；避免快速減重導(dǎo)致的代謝紊亂，優(yōu)先保障線性生長(zhǎng)需求。